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【导读】北京大学国家发展研究院经济学教授、着名医改专家李玲称,中国各级医学院校每年招录的医学生约有60万人,最后只有约10万人能成为医生,造成了大量人才浪费。另一方面,农村地区至少应配备全科医生60万名,但目前只有7.8万人,实际缺口高达52万人。

  【背景链接】

  北京大学国家发展研究院经济学教授、着名医改专家李玲称,中国各级医学院校每年招录的医学生约有60万人,最后只有约10万人能成为医生,造成了大量人才浪费。另一方面,农村地区至少应配备全科医生60万名,但目前只有7.8万人,实际缺口高达52万人。

  【解析】

  按照人口比,我国目前医生还存在很大缺口。每年招录约60万名医学生若能坚持下去,并且基本都能成为医生,那么医生存在的巨大缺口将会逐步得到缓解。但是,每年招录医学生约60万人,最后只有约10万人能够成为医生,这不仅造成了大量人才浪费,而且也不利于解决基层群众特别是农村群众的看病难。

  大批医学生学成之后转行,虽然原因很多,但最主要还是医生培养体系落伍,人才使用体系缺乏激励动力。因此,最为紧迫的还是对医生培养体系和使用体系进行“大改”,为转行者正确导航,使之能与培养目标接轨。

  在校学习的前5年基本“不临床”,后几年才在医院见习与实习,但还要做研究写论文……这是作为顶尖医生培养殿堂之一的北京大学医学部对未来医生的培养模式。“8年应该出个好医生了,但由于‘重理论轻临床’的课程设置,结果连医学博士的看病能力,都不容乐观。”

  我国目前医学生学制一般分为5年制本科、7年制本硕连读和8年制本硕博连读三种,但压缩临床实习环节成为一种通病。特别是近年来的扩招更是加重了临床实习医院的严重不足、有责任心的医生“师傅”越来越少等尴尬。学校想尽办法往现有的实习医院“塞人”,但真正能够进入临床实习的医学生却少之又少,众多实习生实习成为打杂,无法学到临床经验。因为“学不到真东西”,一部分医学生把一年实习期当成复习考研、准备转行的缓冲期;另一部分“坚守者”只能在走上医生岗位后才得以完成尚未完成的实习,这无疑延缓了成长时间。

  对医生培养和使用体系进行“大改”,为拟转行的医学生正确导航,激励和鼓励他们到乡村和社区,则是一条便捷的道路。目前的问题是,许多医学生宁肯在大中城市扎堆,哪怕学非所用,甚至放弃专业转行,也不肯改变观念到乡村和社区当医生,这很值得反思。假如社区卫生站和乡镇卫生院能够为其提供优惠条件,像对待大学生村官一样对待他们,想必许多医学生就不会转行,把乡村和社区作为从业首选。因此,地方需要出台相关优惠政策,吸引医学生到他们那里从业。不仅要保证其有体面的工资待遇,还要为其培养、深造、职称评聘等方面提供优惠条件。乡村和社区医院思贤若渴,能够留得住人才,医学生到了那里同样可以一展身手,国家每年培养约60万医学生才有实际意义。

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