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排列护理顺序(即确定护理重点),一个病人可同时有多个护理问题,制定计划时应按其重要性和紧迫性排出主次,一般把威胁最大的问题放在首位,其他的依次排列,这样护士就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作,通常可按如下顺序排列;
(1)首先问题:是指会威胁病人生命,需立即行动去解决的问题。如清理呼吸道无效、潜在的暴力行为等。
(2)中优问题;是指虽不会威胁病人生命,但能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题,如活动无耐力、皮肤完整性受损等。
(3)次优问题:指人们在应对发展和生活的问题。如营养失调、娱乐能力缺陷等。
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