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1.骨的数目与分类
(1)按部位分类:中轴骨和附肢骨(四肢骨)两部分,中轴骨包括颅骨和躯干骨,共有80块,其中躯干骨51块,颅骨29块。附肢骨包括上肢骨和下肢骨,共126块,其中上肢骨64块,下肢骨62块。
(2)按形态分类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
2.骨的结构
骨由骨膜、骨质、骨髓及血管、神经等构成,骨具有保护、支持、负重、运动、造血及贮藏等功能。
(1)骨膜包括骨内膜和骨外膜两个部分。①骨外膜:由致密的结缔组织构成,被覆于除关节面以外的骨表面,含有丰富的神经和血管,对骨的营养、再生和感觉有着重要作用。②骨内膜:由薄层结缔组织构成,衬在髓腔内面和骨松质间隙内,也含有成骨细胞和破骨细胞,有造骨和破骨的功能。
(2)骨质是构成骨的主要成分,主要由坚硬的骨组织构成,分骨密质和骨松质两种。①骨密质:活体状态下呈白色,它质地致密如象牙,分布于长骨、短骨、扁骨以及不规则骨等所有骨质的表面。内有血管绕行,长骨骨干的密度质特别厚,形成长骨的骨干的管壁。②骨松质:骨松质呈大空隙的蜂窝状结构,由相互交织的针状或片状的骨板(即骨小梁)排列而成,配布于骨的内部。骨松质之间的间隙称网眼,内有红骨髓。
(3)骨髓是充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织,分为红骨髓和黄骨髓两种。①红骨髓:具有造血作用,因含发育阶段不同的红细胞、血小板和某些白细胞,呈红色,称红骨髓。胎儿和幼儿的骨髓皆是红骨髓。②5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称为黄骨髓,失去造血能力。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。而在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端等骨松质网眼内,终生都是红骨髓。
(4)血管、淋巴管和神经。①血管:长骨的动脉包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉及骨膜动脉。②淋巴管:骨膜的淋巴管很丰富。③神经:主要为内脏运动神经和躯体感觉神经两种纤维。
3.骨的化学成分与物理特性
骨的化学成分分为有机物和无机物两类。成人骨中有机物约占28%,无机物约占72%。有机质主要是骨胶原纤维束和黏多糖蛋白等,构成骨的支架,赋予骨的形态,使骨具有弹性和韧性。无机质除水分外,主要是碱性磷酸钙、碳酸钙、氟化钙及氯化钙等钙盐,沉积在骨胶原纤维内,使骨坚硬挺实。
骨的化学成分随年龄增长而发生变化,物理性质亦有不同。儿童少年骨内有机物较多,有机物与无机物之比可达1:1(或者5:5)左右,故硬度较小,弹性大,不易发生骨折,但易变形。成年人骨中有机物与无机物之比为3:7,老年人骨内无机物含量更多,有机物与无机物之比甚至可为2:8左右,弹性减小而脆性增大,故骨折的可能性较大。
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