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1-5题均为多项选择题
1.执行隔离技术,下列正确的是
A.从页面抓取避污纸
B.隔离衣挂在走廊里,清洁面向外
C.从指甲到前臂顺序刷手
D.医用外科口罩只能一次性使用
2.关于超声雾化吸入的操作,正确的是
A.雾化灌内切忌加入温水或热水
B.水槽内水温超过70℃,应关机
C.药液用生理盐水,稀释至30~50ml,倒入雾化灌内
D.连续使用雾化器时,中间需间隔30min
3.对有人的床进行换床单,正确的操作为
A.松开床尾盖被,助患者侧卧
B.将枕头和患者一同移向对侧
C.将床尾余下各层卷入患者身下
D.扫床后按顺序换单
4.下列关于灌肠的叙述,正确的是
A.伤寒患者的灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
C.肝性脑病患者,便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌肠
D.中暑患者4℃,0.9%氯化钠溶液行大量不保留灌肠
5.下列病人中,应采取半坐卧位的病人是
A.腰椎穿刺术后病人
B.面部手术后病人
C.颈部手术后病人
D.心肺疾患引起呼吸困难的病人
答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】避污纸应从页面抓取;走廊属于半污染区,隔离衣在半污染区应清洁面向外,在污染区应污染面向外;刷手顺序从指甲到前臂顺序刷手,涂抹消毒剂并揉搓、流水冲洗、无菌巾擦干等都应从手部开始,然后再向前臂、上臂下1/3进行;医用外科口罩通常为一次性使用的无纺布口罩。
2.【答案】ACD
【解析】超声波雾化吸入器构造:超声波发生器、水槽与晶体换能器、雾化罐与透声膜、螺纹管和口含嘴。(1)水槽内加入冷蒸馏水,水量需浸没雾化罐底部的透声膜;(2)水槽和雾化罐内切忌加温水或热水,水槽内无水时,不可开机,以免损坏仪器;(3)水槽内需保持足够的冷水,如发现水温超过50℃或水量不足,应关机,更换或加入冷蒸馏水;(4)将药液用生理盐水稀释至30~50ml倒入雾化罐内;(5)调整定时开关,一般每次定时15~20分钟,连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
3.【答案】ABD
【解析】患者在床上更换床单时,移病人至对侧后松开床尾盖被,将病人枕头移向对侧, 并协助病人移向对侧。折被筒,床尾余下部分塞于床垫下。扫床后按照铺床法的顺序换单即可。
4.【答案】ABD
【解析】(1)妊娠、消化道出血、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠;(2)伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm);(3)肝昏迷患者灌肠,禁用肥皂水,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。(4)大量不保留灌肠,常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃。
5.【答案】BCD
【解析】①腰椎穿刺术后病人应采取去枕仰卧位。②某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。③心肺疾患引起呼吸困难的病人,此卧位借助重力作用使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。
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