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医疗卫生备考资料:临床专业知识!!(3.17)

2021-03-17 15:46:54

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文章来源:华图教育

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  1-5题均为单项选择题

  1、若肌力检查时患者肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬高床面,其肌力应记录为

  A、1 级

  B、2 级

  C、3 级

  D、4 级

  2、用于大量一次性医用塑料制品灭菌的方法是

  A、电离辐射灭菌

  B、微波灭菌

  C、高压蒸汽灭菌

  D、红外线灭菌

  3、王某,女,35 岁,吸烟 20 年,稍长距离步行后自觉左小腿疼痛,跛行,稍事休息后症状消失,平时左足发凉,怕冷,有麻木感,查体: 左足背动脉搏动减弱,根据以上症状体征,首先考虑的诊断是

  A、血栓闭塞性脉管炎

  B、动脉粥样硬化

  C、血栓静脉炎

  D、深静脉血栓形成

  4、码头搬运工人姜某,男,45 岁,诉腰部疼痛 2 年,于冬、 春季加重,休息后缓解,2天前腰痛加剧,不能弯腰,查体脊柱无畸形,无压痛,弯腰时左下肢牵涉痛,腰椎X 光片检查正常,李某腰痛最可能的原因是

  A、腰椎压缩性骨折

  B、腰肌纤维组织炎

  C、腰椎盘突出

  D、韧带损伤

  5、股骨下端骨肉瘤最易转移的部位是

  A、大脑

  B、肺脏

  C、肾脏

  D、肝脏
 

答案及解析

  1. B 【解析】 肌力是指肌肉运动时的最大收缩力,肌力的分级: 0 级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力,1 级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动 (可见肌肉轻微收缩),2 级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力 (肢体能在床上平行移动),3 级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸引力,能抬离床面,4 级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动),5 级正常肌力(肌力正常,运动自如)。

  2. A 【解析】 电离辐射杀灭致病微生物的能力对一次性医疗用品进行消毒处理,它优于加热法和环氧乙烷化学消毒法,微波灭菌需要达到 100 ~ 130℃才能杀菌,对热敏性物料是不适合的,红外线消毒具有速度快、 穿透力强的特点,日常生活中常用的餐具、 茶具都可进行高温消毒,高压蒸汽灭菌主要适用于耐热的物品,而塑料为不耐热物品,故答案选择 A。

  3. A 【解析】 血栓闭塞型脉管炎以男性多见,吸烟与本病的经过和预后关系密切,好发于下肢,患肢呈现一时性或持续性苍白、 发绀、 有灼热及刺痛,行走时激发,休息时消失,患侧小腿部怕凉,常发生浅表性静脉炎和水肿,检查时发现足背动脉搏动减弱或消失,随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、 夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

  4. C 【解析】 根据患者病史,X 线片后腰椎检查无异常,排除患者骨折可能,因患者腰痛并伴有左下肢的一个牵涉痛,很有可能腰椎间盘突出压迫了坐骨神经,引起了下肢疼痛,进一步确诊还需要结合临床体征和 CT 扫描。

  5. B 【解析】 骨肉瘤最易转移的部位是肺脏。

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