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阿托品的药理作用
(1)松弛内脏平滑肌:在平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更明显。从强到弱依次为:胃肠道平滑肌,膀胱逼尿肌,输尿管,胆管、支气管及子宫平滑肌。
(2)抑制腺体分泌:对汗腺和唾液腺分泌抑制作用强,对呼吸道腺体作用也较强。
(3)对眼的作用:①扩瞳:阻断瞳孔括约肌上M受体,括约肌松弛,而瞳孔扩大肌仍保持其原有张力,瞳孔扩大。②眼内压升高。③调节麻痹(导致远视):阻断睫状肌M受体,睫状肌松弛而使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,不能将近物清晰地成像于视网膜上,即调节麻痹。
(4)心血管系统:①兴奋心脏:阻断窦房结M受体,使心率加速。②加快房室传导。③扩张血管、改善微循环。
(5)中枢神经系统,治疗量不明显,大剂量能兴奋延髓和大脑,患者表现烦躁不安、多言、谵妄,中毒剂量会导致幻觉、定向障碍、运动兴奋以至惊厥,严重中毒由兴奋转入抑制,出现昏迷和延髓麻痹。
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