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1、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液
A.生理盐水
B.生理盐水+醋
C.肥皂水
D.清水
E.温水
2、患者,女性,63岁,反复发作呼气性呼吸困难5年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A.支气管异物
B.肺栓塞
C.肺动脉高压
D.气胸
E.小支气管痉挛
3、多器官衰竭最常累及的脏器是
A.肝
B.肺
C.胃肠道
D.肾
E.凝血系统
4、患儿男,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士健康指导不正确的是
A.鼓励患儿多饮水
B.睾丸肿痛时可用丁字带
C.忌酸、辣、硬而干燥的食物
D.本病为自限性疾病,无特殊疗法
E.如合并脑膜脑炎,则应长期口服肾上腺皮质激素
5、我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性尿路梗阻
D.肾结核
E.肾畸形
答案及解析
1、【答案】C
【解析】肥皂水为碱性,应用其灌肠可使肠道碱化,利于氨的吸收,加重肝性肺病。
2、【答案】E
【解析】呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
3、【答案】B
【解析】多器官功能障碍综合征(MODS)的系统器官范围可涉及全身各个系统,但多见于肺,其次是肝、胃肠道、肾。在严重创伤和感染后24~72小时可出现肺功能衰竭。
4、【答案】E
【解析】腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主,尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用,而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖,可引起骨髓抑制和免疫抑制,部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。
5、【答案】A
【解析】本题考查慢性肾功能衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等;继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰。在我国慢性肾衰的首位病因是慢性肾小球肾炎。故A为正确答案。
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