黑龙江医疗卫生招聘考试网同步华图教育招聘信息：2021医疗卫生备考试题： 张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，，报名时间：，请考生多加关注。更多关于医疗卫生备考试题,医疗卫生考试内容,医疗卫生考试难度,黑龙江医疗卫生招聘考试的内容，请关注（黑龙江医疗卫生招聘考试频道/黑龙江人事考试网）！【【微信客服：huatu170】 微信公众号：hljhtjy】
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【单选】张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，胸闷，腰背剧痛，护理体检：脉搏细弱、快，血压下降。首先应考虑
A.发热反应
B.过敏反应
C.肺水肿
D.溶血反应
【答案】D
【解析】溶血反应的阶段：①开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧。病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，并有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等;③最后阶段：由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇到酸性物质变成结晶体，从而阻塞肾小管，同时由于抗原体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，导致坏死脱落，进一步阻塞肾小管。造成病人急肾衰，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。
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（编辑：wangnan05）
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