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先天性甲状腺功能减低症患儿常最早引起注意的症状是
A.粘液性水肿
B.皮肤粗糙
C.生理性黄疸时间延长
D.生长发育迟缓
【答案】C
【解析】多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状,因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘,维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%~75%。新生儿期症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关,约有1/3患儿出生时头围大、囟门及颅缝明显增宽,可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便排出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良,四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,眼距宽、眼睑增厚、睑裂小,头发干枯、发际低,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困难。而出生后最明显,最易观察到的症状即为生理性黄疸时间延长。
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