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明日患者王某在局麻下行鼻中隔偏曲手术,为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是
A.巴比妥类药物
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.氯丙嗪
【答案】A
【解析】(1)局麻药中毒的预防措施:一次用药量不超过限量;注药前回抽无回血方可注射;根据病人具体情况及用药部位酌减剂量;如无禁忌,局麻药中加入适量肾上腺素;麻醉前给予巴比妥类或苯二氮卓类药物,以提高毒性阈值。(2)局麻药中毒一旦发现,应立即停用局麻药、尽早给氧、加强通气。遵医嘱给予地西泮5~10mg静脉或肌内注射;抽搐、惊厥者还加用2.5%硫喷妥钠缓慢静脉注射。必要时行气管插管控制呼吸。有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心搏骤停者,加用升压药、输血输液,行心肺脑复苏。
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