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2022年医疗事业单位笔试每日一练:临床专业知识(6.13)

2022-06-13 11:39:02

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文章来源:华图教育

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  1-5题均为单项选择题

  1、50 岁女性,吸烟 15 支/ 天×30 年,因咳嗽、胸痛、 胸闷、 咯血,确诊为肺癌,该患者最可能的肺癌类型是

  A、大细胞肺癌

  B、鳞状上皮细胞癌

  C、小细胞肺癌

  D、腺癌

  2、某患者体检发现右肺上叶不规则空洞型肿块,边缘可见分叶,毛刺及胸膜凹陷征,空洞壁为厚壁,内壁凹凸不平,并可见壁结节,其最可能的诊断是

  A、支气管扩张

  B、肺脓肿空洞

  C、结核性空洞

  D、癌性空洞

  3、郭 xx,男,9 岁,2 周前出现咳嗽、 咳痰,近日来出现发热、 少尿和血尿,尿常规检查可见管型及轻度蛋白尿,提示患儿出现了下列哪个疾病,主要受累部位是

  A、急性弥漫性增生性肾小球肾炎, 肾小球

  B、微小病变性肾小球病,肾小管

  C、急进性肾小球肾炎,肾小球

  D、急性弥漫性增生性肾小球肾炎,肾小管

  4、下列不属于心身疾病的是

  A、癌症

  B、原发性高血压

  C、消化性溃疡

  D、脑出血

  5、下列抗高血压药中, 具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的是

  A、交感神经阻断药

  B、血管紧张素转化酶抑制剂

  C、钙通道阻滞剂

  D、利尿药

  答案及解析

  1. B 【解析】 肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌,包括梭形细胞癌,是最常见的类型,占原发性肺癌的40% ~ 51%,肺鳞癌多见于老年,与吸烟有密切关系,肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎,肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5 年生存率较高,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。

  2. D 【解析】 引起肺部空洞的肺部疾病较多,除癌性空洞外,最常见的有肺结核、 肺脓肿等,癌性空洞常见于鳞癌,壁厚,多大于 3mm,如大于 15mm则恶性可能性更大,空洞直径大于 3mm,壁不规则,呈分叶状,内缘可见结节状改变,多为偏心空洞,为肺癌较具特征的 X 线表现。

  3. A 【解析】 儿童患者,2 周前有上呼吸道感染史,出现少尿、 蛋白尿,为急性弥漫性增生性肾小球肾炎可能性大,该病为弥漫性,累及双侧肾的大多数肾小球,故选 A。

  4. D 【解析】 心身疾病是指心理因素在疾病的发生、发展过程中起着重要的甚至是决定性作用的那种疾病,且常常受丘脑和丘脑下部的影响,并与植物神经系统、 内分泌系统的功能有关,在整个疾病的治疗过程中,除药物治疗外,心理治疗是一种重要的手段,被归入心身疾病范畴的疾病包括:循环系统 ( 冠心病、 原发性高血压、 心率紊乱等),呼吸系统 (支气管哮喘、 过度换气综合症、血管过敏性鼻炎等),消化系统 (消化性溃疡、 过敏性结肠炎,神经性厌食、 神经性呕吐等),内分泌系统 (肥胖症、 糖尿病、 心因性多饮、 甲状腺功能亢进等)、 泌尿生殖系统 (神经性多尿症,阳痿、 月经不调、 经前期紧张等),肌肉骨骼系统(类风湿性关节炎,痉挛性斜颈等),神经系统(偏头痛、 痛觉过敏、 植物神经功能失调等),皮肤系统(神经性皮炎、 皮肤瘙痒症、 斑秃、 过敏性皮炎、 慢性荨麻疹、 湿疹、 银屑病等),其他与心理因素有关的疾病有癌症和肥胖症等。

  5. B 【解析】 血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,通过抑制转化酶活性,使血管紧张素 II 合成减少使血管收缩而起到抗高血压的作用,同时具有逆转左心室肥厚的作用,所以 B 选项正确。

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