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2022年医疗事业单位笔试每日一练:临床专业知识(7.25)

2022-07-25 11:22:56

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文章来源:黑龙江华图教育

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  1.患者女,38岁。因脾肿大、脾功能亢进行脾切除手术,术后3周持续低热,无寒战,无腹痛,白细胞13.0×109/L。最可能的诊断是

  A.出血

  B.左膈下脓肿

  C.暴发性感染

  D.门静脉血栓

  2.属于骨折早期并发症的是

  A.关节僵硬

  B.脂肪栓塞

  C.损伤性骨化

  D.创伤性关节炎

  3.导致烧伤休克的主要原因是

  A.强烈疼痛刺激

  B.暴发性感染

  C.烧伤毒素

  D.大量液体渗出

  4.儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是

  A.横纹肌肉瘤

  B.畸胎癌

  C.肾母细胞瘤

  D.透明细胞瘤

  5.骨折特有体征是

  A.肿胀

  B.疼痛

  C.骨擦感

  D.弹性固定

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】术中结扎脾静脉后,因近端成为盲端,故极易产生血栓,导致长期低热。如并发感染后,常出现高热、腹痛和败血症等症状。

  2.【答案】B

  【解析】骨折早期的并发症:休克、周围脏器损伤,周围神经血管损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征;晚期的并发症是:坠积性肺炎、损伤性骨化、缺血性肌挛缩、急性骨萎缩、创伤性骨关节炎、关节僵硬。

  3.【答案】D

  【解析】大面积烧伤后48小时以内,除早期因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6~8小时最快,36~48小时达到高峰。此期临床表现有:创面上有大量的体液渗出,尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。

  4.【答案】C

  【解析】肾母细胞瘤好发于儿童,是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤,是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。

  5.【答案】C

  【解析】骨折的特有体征(1)畸形;(2)异常活动;(3)骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。

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