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1-5题均为单项选择题
1、某女,35 岁,因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、 动作迟缓、 流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗
A、苯海索
B、金刚烷胺
C、左旋多巴
D、溴隐亭
2、女,40 岁,间断腹泻,脓血便 3 年,再发半个月,口服抗生素无缓解,结肠镜检示: 直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血,活动期黏膜活检可能的病理发现是
A、非干酪性肉芽肿
B、可见阿米巴滋养体
C、抗酸染色阳性
D、隐窝脓肿
3、对各型癫痫都有效的药物是
A、乙琥胺
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、丙戊酸钠
4、对癫痫小发作最好选用
A、乙琥胺
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、丙戊酸钠
5、关于冠状动脉粥样硬化,下列说法错误的是
A、主要危险因素包括高脂血症、 高血压、吸烟、 糖尿病等
B、最易发生于左冠状动脉主干
C、基本病变包括脂纹纤维斑块、 粥样斑块等
D、可引起心绞痛、 心肌梗死、 心肌纤维化和冠状动脉性猝死等
答案及解析
1. A 【解析】 苯海索临床上主要用于早期轻症患者、不能耐受左旋多巴戈禁用左旋多巴的患者、 抗精神病药所致的帕金森综合征。
2. D 【解析】 患者间断腹泻,脓血便 3 年,结肠镜检示: 直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血,初步诊断为溃疡性结肠炎,活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。
3. D 【解析】 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效,对失神小发作的疗效优于乙琥胺,但因丙戊酸钠有肝毒性,故临床选用乙琥胺,对非典型小发作的疗效不及氯硝西泮,对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平,对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能奏效。
4. A 【解析】 乙琥胺只对失神小发作有效,其疗效不及氯硝西泮,但副作用较少,至今仍是治疗小发作的首选药,对其他型癫痫无效。
5. B 【解析】 冠状粥样硬化症以左冠状动脉前降支为最高,其余依次为右主干、 左主干或左旋支、后降支,故答案选 B。
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