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男性,60 岁,夜间阵发性呼吸困难 2 周,查体:心浊音界扩大,主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂管,心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是_______。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
【答案】E 【解析】该患者可能的诊断是主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音,以主动脉瓣第二听诊区最为清晰,且可传至胸骨下部左侧,亦可传至心尖区。
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