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女,25 岁。急躁易怒、食欲亢进、排稀便(3~4 次/日)、消瘦 3 个月就诊。查体:皮肤潮湿,双肺呼吸音清,心率 108 次/分,律齐,心音有力,腹部查体无异常,双手震颤。最可能的诊断是_______。
A.2 型糖尿病
B.结肠癌
C.甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能亢进症
E.肠易激综合征
【答案】D。【解析】甲状腺功能亢进症的临床表现:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪(亚洲青壮年男性多见)和近端肌肉进行性无力、萎缩,后者称为甲状腺功能亢进性肌病,以肩胛带和骨盆带肌受累为主。
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