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答案及解析
1. D 【解析】 在对特发性肺纤维化的诊断方面,高分辨 CT (HRCT) 具有重要临床价值,其特征性的双下肺蜂窝状阴影在早期即可出现,肺功能测定、 支气管肺泡灌洗液检查、 肺通气灌注扫描等项检查,对肺间质纤维化均有帮助,但都不具有特异性。
2. A 【解析】 左心衰竭引起的呼吸困难,为混合性呼吸困难,活动时呼吸困难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,坐位或立位时减轻,故而当病人病情较重时,往往采取被迫坐位或端坐体位呼吸。
3. C 【解析】 血源性呼吸困难,多由红细胞携氧量减少,血氧含量降低所致,表现为呼吸浅,心率快,临床常见于重度贫血,高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症,除此之外,大出血或休克时因缺氧和血压下降,刺激呼吸中枢也可使呼吸加快。
4. D 【解析】 乙型肝炎病毒 (HBV) 携带者是最重要、 最危险、 最隐蔽的传染源,该医生被病人血液污染的手术刀刺伤手指,应首先采取的措施是注射高效价 HBIG,紧急预防乙型肝炎病毒感染。
5. D 【解析】 Killip 分级用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态, Ⅰ级: 无肺部啰音和第三心音,Ⅱ级: 肺部有啰音. 但啰音的范围小于 1 / 2 肺野,Ⅲ级: 肺部啰音的范围大于 1 / 2 肺野,有肺水肿表现,Ⅳ级: 有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。
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