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1. 患者女性,26岁。因岀现肠胀气医嘱予以肛管排气,但症状缓解不明显,如需再次进行排气,应间隔的时间是:《基础护理学》()
A.2~3小时
B.60分钟
C.40分钟
D.30分钟
E.15分钟
【正确选项】A。详解:肛管排气两次的间隔时间为2~3小时,之后再重复排气。
2. 患者男性,48岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是:《基础护理学》()
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
【正确选项】B
详解:若在灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促等应该立即停止灌肠。若患者出现了便意,则应该嘱患者深呼吸。
3. 患者男性,25岁。胆囊切除术后2天,应采取:《外科护理学》()
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
【正确选项】D
详解:胆囊切除术后两天,患者应取半坐卧位,减轻切口张力,减少疼痛,同时也便于引流。
4. 患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是:《基础护理学》()
A.压力蒸汽灭菌
B.消毒剂擦拭
C.紫外线消毒
D.消毒液浸泡
E.光暴晒
【正确选项】D
详解:细菌性痢疾是传染性疾病,所以要浸泡消毒,擦拭和暴晒以及紫外线消毒效果不佳,压力蒸汽参考灭菌法适用于无菌操作器械的消毒。
5. 患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是:《基础护理学》()
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
【正确选项】A
详解:对于使用过的隔离衣,衣领被视为是清洁部位。
6. 患者男性,35岁。晚餐后lh左右出现上腹疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻,来急诊室就诊,急诊值班护士对其进行预诊及分诊,正确的步骤是:《基础护理学》()
A.检查、问病史、分诊、登记
B.间病史、分诊、检查、登记
C.问病史、检查、分诊、登记
D.分诊、问病史、登记、检查
E.检查、分诊、问病史、登记
【正确选项】C
详解:对该患者进行询问病史,之后再初步检查,然后分诊最后进行登记。
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