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2022年医疗事业单位笔试每日一练:临床专业知识(7.15)

2022-07-15 11:08:07

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文章来源:华图教育

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  1-5题均为单项选择题

  1、急性心肌梗死患者的心电图显示在 II、 III、aVF 导联出现病理性 Q 波,ST 段抬高,T波倒置,该患者心肌梗死部位位于

  A、侧壁

  B、前壁

  C、下壁

  D、前间壁

  2、关于肝炎的描述,下列说法错误的是

  A、丙型肝炎的传播途径主要通过注射或输血

  B、乙肝病毒颗粒呈球形,具有双层衣壳,是单链 RNA病毒

  C、甲型肝炎病毒一般不引起携带者状态,也不导致慢性肝炎

  D、丁型肝炎病毒为一种复制缺陷型病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒复合感染才能复制

  3、陈某,50 岁,患 2 型糖尿病 6 年,持续用胰岛素治疗,血糖处于正常范围,患者一般情况良好,一周前出现注射部位红肿,无波动感,继而出现坏死,导致上述病变的原因是

  A、糖尿病并发血管病变

  B、真菌感染

  C、局部免疫复合物病

  D、丹毒

  4、一大叶性肺炎患者体温恒定的维持在 39℃以上,一周内体温波动范围不超过 1℃ ,这种热型是

  A、稽留热

  B、间歇热

  C、弛张热

  D、波状热

  5、李某,女,68 岁,有 “ 2 型糖尿病” 病史,近日自购 “胰扶清胶囊” 降糖治疗,半天前家人外出回家发现其熟睡,面色苍白,皮肤湿冷,摇动患者可有回应,但答非所问,很快又入睡,其意识障碍的程度属于

  A、昏迷

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、嗜睡

  答案及解析

  1. C 【解析】 II、 III、 aVF 导联出现病理性 Q 波,ST段抬高,T 波倒置,符合典型下壁心肌梗死的心电图表现。

  2. B 【解析】 甲型肝炎病毒并不直接损伤细胞,而可能通过细胞免疫机制而导致肝细胞损伤,甲型肝炎病毒一般不引起携带者状态,也不导致慢性肝炎,乙型肝炎是由乙肝病毒 (HBV) 感染引起的,完整的 HBV 是由一个囊膜和核衣壳组成的病毒颗粒,其 DNA 分子是一个有部分单链区的环状双链 DNA。

  3. C 【解析】 长期胰岛素注射,注射部位可有红肿、发热、 发痒、 皮下脂肪萎缩等,皮下脂肪萎缩可能同胰岛素制剂不纯相关,而皮下脂肪增生可能因胰岛素有刺激局部脂肪增生的作用有关等,因此最好更换纯度较高的胰岛素,选择注射器并注意轮换使用,一般注射部位为上臂前外侧,大腿内侧, 臀部及腹部,每次注射要改变部位,1 周内不要在同一部位注射 2 次,以免产生皮下硬结,影响胰岛素的吸收,同时采用热敷、 按摩等理疗,可使其慢慢恢复,也可用局部氧疗法或用地塞米松局部注射。

  4. A 【解析】 稽留热的发热特点为体温上升后即恒定地维持在 39℃ -40℃ 的高水平,可达数天或数周,24 小时内体温波动范围不超过 1℃,一般上午体温较下午低,体温可渐退或骤退,此患者的发热特点符合稽留热的特征,故选择 A。

  5. C 【解析】 意识障碍的程度可分为: (1) 嗜睡: 持续睡眠、 可被唤醒、 醒后基本清醒,回答问题正确,但反应迟钝、 对环境鉴别能力差,停止刺激很快入睡。(2) 意识模糊: 不能恰当的感知和理解外界刺激或事件,注意力和定向力受损,回答问题不正确,仅有简单精神活动。(3) 昏睡: 深度睡眠,强刺激可唤醒,答非所问,反射存在,刺激停后很快入睡。(4) 昏迷: 意识丧失、 不能唤醒、 无意识活动,该病例中患者深度睡眠,摇动患者可有回应,但答非所问,很快又入睡,可能是低血糖引起昏睡,选 C。

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