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二、临床表现及预后
(一)一般表现头晕、头痛、耳鸣、眼花、乏力、失眠等,有时有心悸和心前区不适感。
(二)并发症血压持续性升高,造成脑、心、肾、眼底等损伤,出现相应表现。
1.脑血管意外:长期血压升高使脑血管硬化,在此基础上可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤,如果动脉瘤破裂则引起脑出血。
2.心力衰竭:长期血压升高使左室后负荷加重,心肌肥厚与扩大,逐渐进展可出现心力衰竭。长期血压升高有利于动脉粥样硬化的形成而发生冠心病。
3.肾功能衰竭:长期血压升高使肾细小动脉硬化,引起肾单位萎缩、消失,最终导致肾功能衰竭。
4.视网膜改变:视网膜动脉狭窄、出血、视乳头水肿。
(三)预后
根据高血压水平和危险因素决定预后。
(四)高血压病危险因素
高血压病主要危险因素:
1.性别男性。
2.年龄男>55岁,女>65岁。
3.吸烟。
4.糖尿病。
5.高胆固醇血症。
6.家族早发冠心病史男<55岁,女<65岁。
高血压病次要危险因素:HDL下降、LDL升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动、高纤维蛋白原血症等。
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